友情提示:同学您好,此页面仅供预览,在此页面学习不会被统计哦! 请进入学习空间后选择课程学习。

一、材料阅读

【附】 1991美国耳鼻咽喉头颈外科协会制定了《颈部淋巴结分区指南》,并于2002年进行更新。该指南建议将颈部淋巴结分区划分如下:

第一区( LevelⅠ) :即颏下区(ⅠA区)及颌下区淋巴结(ⅠB区)。

第二区( LevelⅡ) :为颈内静脉淋巴结上组,即二腹肌下相当于颅底至舌骨水平,前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸锁乳突肌后缘,为该肌所覆盖。其中位于脊副神经前下方的区域为ⅡA区,位于脊副神经后上方的为ⅡB区。

第三区( LevelⅢ) :为颈内静脉淋巴结中组,从舌骨水平至肩胛舌骨肌下腹与颈内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区相同。

第四区( LevelⅣ) :为颈内静脉淋巴结下组,从肩胛舌骨肌下腹到锁骨上、前后界与Ⅱ区相同。

第五区( LevelⅤ) :为枕后三角区或称副神经淋巴链,包括锁骨上淋巴结,后界为斜方肌,前界为胸锁乳突肌后缘,下界为锁骨。经环状软骨下缘的水平线将该区分为ⅤA区和ⅤB区。

第六区:为内脏周围区或称前区,包括环甲膜淋巴结、气管周围淋巴结、甲状腺周围淋巴结,咽后淋巴结也属该组,该区两侧界为颈总动脉,上界为颅底,下界为胸骨上窝。

二、课堂PPT